Выбор больницы или клиники
Правильный выбор больницы или клиники – одно из важнейших решений пациента перед поездкой на лечение за рубежом. Ниже приведены основные правила и некоторые рекомендации для медицинских туристов, которые подскажут им как навести справки о потенциальном медицинском центре за рубежом и сделать правильный выбор.
Сбор первичной информации
Выбирая клинику или больницу перед лечением, постарайтесь собрать максимум информации об этом медицинском учреждении, следуя крылатой фразе: осведомлен, – значит вооружен. Обычно, всю информацию о лечебном заведении можно найти в открытом доступе, на официальном веб-сайте, в виде электронных брошюр или каталогов. Вы также можете получить эти сведения непосредственно от представителя международного отдела интересующего вас медицинского центра или же от менеджера агентства по медицинскому туризму.
Аккредитация и сертификация
Аккредитация является одним из наилучших способов для точной и независимой внешней оценки, означающей соответствие медицинского учреждения международным стандартам, установленным аккредитующими органами. Иными словами, аккредитация – это своего рода гарантия для пациентов относительно качества лечения и ухода независимо от того, в какой точке мира находится данное медицинское учреждение.
Общепринятыми и авторитетными органами международной аккредитации считаются:
- JCI – Объединённая международная комиссия – мировой лидер в области аккредитации медицинских учреждений
- ISO – Международная организация по стандартизации
- ISQua – Международное общество по качеству в здравоохранении
Другие организации по международной аккредитации, такие как:
- ESQH – Европейское общество по качеству в здравоохранении
- ACI – Международная Аккредитация Канады
- ACHS/ACHSI – Австралийский совет по качеству в здравоохранении
А также национальные органы сертификации медицинских учреждений, присущие какой-то определенной стране, например:
- Малазийский совет по качеству в здравоохранении – MSQH
- Тайская медицинская аккредитация – HA
- Индийский Национальный Совет по Аккредитации – NABH
Итак, во-вторых, при выборе больницы или клиники за рубежом вам необходимо проверить, сертифицировано ли интересующее вас медицинское учреждение компетентными органами или нет.
Соображения немедицинского характера
В выборе больницы или клиники за рубежом важным доводом также является предмет страны планируемого лечения. Здесь необходимо взвесить все «за» и «против», сопоставив такие сопряженные с путешествием факторы как культура, язык, расстояние, наряду со стоимостью, видом и результатом самого лечения. Вам также нужно знать визовые правила страны, которую планируете посетить, и допустимые сроки пребывания.
Стоит особо выделить, что зарубежные медицинские учреждения традиционно популярных направлений лечебного туризма предлагают медицинские туры по системе «все включено», собрав в единый пакет услуг туристическое и медицинское обслуживание. В эти турпакеты могут входить такие услуги как авиаперелет, страхование, трансфер из аэропорта в отель и обратно, размещение, регулярные посещения медицинского центра и, непосредственно, стоимость лечения, наряду с прочими нуждами пациента, либо части из них. В этой связи, рекомендуется выяснить наличие подобных предложений у вашего потенциального медицинского партнера за рубежом, либо же уточнить какие виды услуг включены в общую сумму предложения.
Предусмотрительно также ознакомиться с местными ценами на общественное питание или транспорт (на случай, если вы захотите воспользоваться этими услугами), а также с регионом вашего визита с точки зрения безопасности. В зависимости же от того, предстоит ли вам процесс реабилитации после лечения или нет, разумно определиться также, ехать ли одному или все-таки вам необходимо сопровождение близкого человека.
Инфраструктура и обслуживание
Важным пунктом в вашем списке планируемых дел при выборе больницы или клиники является «ревизия» инфраструктуры и перечня доступных услуг этого медицинского центра. Ниже приведены вопросы, ответы на которые помогут вам сложить свое мнение об уровне медицинской помощи в конкретном лечебном заведении:
- Где будет проводиться операция или лечение? В стационарном отделении больницы или в амбулаторной клинике?
- Есть ли в медицинском центре отделение реанимации или блок интенсивной терапии в случае возникновения необходимости в неотложной помощи?
- Обладает ли медицинский центр современным медицинским оборудованием / новейшими технологиями?
- Отвечает ли медицинский центр государственным стандартам качества? С какими авторитетными западными институтами здравоохранения сотрудничает?
- Соответствуют ли лекарственные препараты, предписываемые в медицинском учреждении, всемирно принятым требованиям?
- Каковы показатели или уровень послеоперационных инфекций?
- Имеются ли к медицинскому учреждению иски, связанные с врачебной ошибкой по аналогичной (с вашей) процедуре или категории лечения?
- Каков коэффициент успешности медицинского центра в подобных (вашему) случаях?
- Доступны ли места в частных палатах?
Реабилитация и дополнительные услуги
Будучи неотъемлемой частью любой успешной операции или лечения, реабилитация – это процесс выздоровления, когда нашему организму требуется какое-то время, чтобы оправиться после серьезных медицинских вмешательств или тяжелой болезни. Учитывая важность этого понятия, вы также можете задать следующие вопросы, чтобы узнать:
- Пробудете ли вы еще какое-то время после процедуры в больнице или будете выписаны и наблюдаться амбулаторно?
- Необходимо ли вам сопровождение близких / членов семьи во время медицинских процедур или же вы можете обойтись без посторонней помощи?
- Каковы экстренные меры в случае непредвиденных обстоятельств, например, при возникновении осложнений во время лечения?
- Нуждаетесь ли вы в особом / специальном уходе после предстоящей вам процедуре?
- Предоставляются ли в больнице услуги частной медсестры?
- Владеет ли медперсонал вашим языком или английским?
Качество и безопасность
Медицинская помощь, предоставляемая лечебными учреждениями, признается качественной в том случае, если соответствующие лечение и уход выражаются в максимально эффективном результате терапии на здоровье пациента. Качественная медицинская помощь позволяет избежать возможных проблем во время и после лечения. В большинстве зарубежных клиник или больниц существует программа по контролю за качеством предоставляемых ими медицинских услуг, на основании которой проводится сбор и анализ информации из медицинских карт пациентов с целью улучшения оказываемой медицинской помощи. Медицинские центры, вовлеченные во всемирную индустрию оздоровительного туризма тоже публикуют отчёты о своих показателях эффективности и качества. Как правило, все подобные сведения размещаются в открытом доступе, будучи доступными на официальном сайте учреждения, или же охотно предоставляются ими по первому же запросу пациента. Таким образом, вы можете провести собственную «экспертизу» качества потенциальной клиники, изучив и оценив их показатели в вашем конкретном случае, аналогичной процедуре или лечении.
Еще одним важным аспектом при выборе медицинского центра является вопрос безопасности. Пациенту желательно быть в курсе политики медицинского центра в области техники безопасности, в частности услуг, предоставляемых в стационаре, а также наличия противопоказаний на протяжении послеоперационного периода.
Врачебная ошибка и ответственность
Врачебная ошибка – понятие неумышленной профессиональной халатности, когда уровень лечения в медицинском заведении ниже общепринятого стандарта практики медицины. Как известно, при любой терапии существует риск врачебной ошибки либо осложнений, хоть и с различными последствиями. В этой связи, полезно получить ответы на следующие вопросы:
- Компенсируется ли неэкономический ущерб жертвам врачебной ошибки в принимающей стране / стране лечения? Если да, то каков размер компенсации? Если же есть ограничения, то какие?
- Застрахована ли ответственность медицинского учреждения (наличие полиса страхования ответственности)? Если да, то что покрывается страхованием?
- Имеется ли в договоре клиники с пациентом соответствующий пункт о страховании врачебной ошибки? Если да, то каков размер компенсации?
- Были ли в отношении больницы / клиники судебные иски из-за врачебной ошибки? Если да, то каков исход?
- Какую юридическую помощь может получить пациент-иностранец в стране лечения в случае врачебной ошибки? Что предусмотрено местными законами в отношении врачебной халатности или же в чём отличие от законов вашей страны?
Медицинская карта
Заключение о состоянии здоровья, медицинская запись или медицинская карта – это термины, которые используются как взаимозаменяемые для характеристики единой систематической документации истории болезни пациента и его лечения на протяжении всей жизни в пределах юрисдикции конкретного медицинского учреждения.[14] Медицинская карта содержит целый перечень всевозможных записей, регулярно фиксируемых медицинскими работниками: результаты наблюдений, анализов, снимков, назначенного и проведенного лечения, выписанные рецепты, наличие аллергии и т.п. Ведение полной и точной медицинской карты является обязательным требованием любого медицинского учреждения.
По традиции, медицинские записи составлялись на бумаге и хранились в папке, однако наступление эры электронных носителей и появление электронных медицинских карт (ЕМК) изменило не только сам формат регистрации данных, но и сделало их доступней.
Согласно некоторым исследованиям и источникам, в перспективе ЕМК поможет усовершенствовать координацию медицинской помощи и, в результате, повысить её качество[15].Использование ЕМК позволяет видеть полную историю болезни, что, в свою очередь, исключает вероятность догадок, сокращает необходимость посещения множественных специалистов, способствует плавному переходу между этапами лечения, а также оказанию более эффективной помощи при неотложных случаях[16].
Поэтому желательно ознакомиться, каким образом регистрируются данные пациента в зарубежной клинике. К тому же, все эти сведения – справка для вашего лечащего врача в случае необходимости регулярных консультаций или медицинских осмотров по возвращению домой. Если же медицинский центр в стране лечения не практикует ведение ЕМК, то не забудьте запросить копии всех медицинских документов перед возвращением на родину.
Прочие рекомендации
В выборе больницы или клиники очень важно «попасть в точку». Приведенные ниже ресурсы также могут служить для вас источником информации из первых рук:
- Члены семьи, родственники, друзья
- Интернет: блоги, форумы, рейтинговые сайты
- Телевидение, радио, реклама
- Книги, журналы, газеты
- Программы медицинского страхования
- Лечащий врач или иной медперсонал
- «Сарафанное радио»
Интернет может оказаться весьма полезным и ценным первоисточником сведений о медицинском центре за рубежом. Данные об этом лечебном учреждении вы также можете узнать через вашего медицинского агента. Однако факт в том, что в подавляющем большинстве случаев самая ценная и надежная информация поступает благодаря так называемому «сарафанному радио», через народную молву, из уст в уста.
Поэтому, если вы желаете получить объективный совет относительно потенциальной медицинской клиники или же колеблетесь в выборе между несколькими вариантами, настоятельно рекомендуется пообщаться с кем-то, кто уже имел опыт с конкретной клиникой или больницей, либо проходил ранее аналогичное лечение за рубежом.